Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Ime i prezime *Ime roditelja ili skrbnikaAko pristupnicu ispunjava roditelj i li skrbnikDatum rođenja *OIB *Adresa stanovanja *Mjesto i poštanski broj *Telefon/Mobitel *Email adresa *Vrsta invaliditetatjelesni invaliditetoštećenje vidaoštećenje sluhaintelektualne teškoćekronična bolestvišestruka oštećenjaostaloOstale vrste invaliditetaPostotak invaliditeta(ako postoji rješenje)Koristite li neko pomagalo?nekolicaštakehodalicaslušno pomagaloOstaloOstala pomagalaKoje aktivnosti Vas zanimaju?mobilni timdruženjaradionice (kreativna – informatička)sportske aktivnostipsihološka podrška (suportivno-terapijska grupa)pomoć u ostvarivanju pravaposjet volonteraostaloOstale aktivnosti koje vas zanimajuMjesto i datum invaliditeta(ako i ili SUGLASNOST *Suglasan/na sam / nisam suglasan/na (zaokružiti) s fotografiranjem tijekom aktivnosti udruge i objavom fotografija u promotivne svrhe udruge.GDPR *Slažem se s obradom mojih podataka u svrhu kontakta i informiranja. Politika privatnostiPošalji
